五、心肌梗死的预防及临床研究 　　心肌梗塞的定义： 　　心肌梗塞是冠状动脉闭塞血流中断，使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死，是冠心病的分型之一，临床表现上有剧烈而持久性的胸骨后疼痛，发热，白细胞增多，血沉增快，血清心肌酶活力增高，及逆行性心电图变化，可发生心律失常，休克或心力衰竭。 　　病因病理： 　　心肌梗塞的首发病因是冠状动脉粥样硬化，产生粥样斑块裂，出血、血管腔内血栓形成，动脉血管内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全闭塞形成心肌严重持久缺血，导致心肌坏死性损伤，主要出现左心室受累的血流动力改变，心脏收缩加力减弱，顺应性减低，心搏量和心排血量立即下降，可导致心律失常或心力衰竭等。 　　心肌梗塞的临床表现 　　心肌梗塞前突然发生或出现持续性剧烈心绞痛，诱因不明显，硝酸某油类药品疗效差，病 常烦躁不安，出汗，恐惧，有频死样感觉，在我国约1/6--1/3病人疼痛的性质和部位不典型，如反应上腹部，可出现发热、胃肠道恶心，哎吐等症状，25-95%病人有心律失常改变，多发生于病后1-2周内，心电图和心肌酶可帮助确诊。 　　心肌梗塞系统化同步疗法应用于心肌梗塞的预防和治疗的研究，心肌梗塞的首要病因是冠状动脉粥样硬化性斑块的梗死，及动脉血管内膜出血导致心检形成，治疗冠脉粥样硬化斑块为预防心肌梗塞的首要课题。 　　而冠状动脉粥样硬化主要是冠脉血管内膜改变，主要是以动脉管壁增厚、管腔缩小和增生，脂质和复合糖类积聚，纤维组织增生和全质沉着等改变。 　　系统化同步法应用心肌梗塞的预防是从冠状动脉粥样硬化其病理改变着后，依据这些病理改变，筛选活血化瘀，涤痰通络类中药，通过抗血管内等纤维增生细胞，改变脂类代谢，抗血小板凝集等作用从根本解决冠状动脉内膜增生，分解粥样硬化性斑块，达到从根本上治疗对冠脉硬化导致的心肌梗塞的目的。 　　系统化同步法应用心肌梗塞后心肌损伤治疗的临床研究，由于心肌梗塞后，心肌由于持久性缺血导致心肌坏死，导致心脏收缩力减弱，顺应性降低，心搏量和心排血量下降，部分心肌梗塞患者长期出现胸闷、气短、乏力、活动后或增生心脏负荷后加重等临床症状。 系统化同步法针对心肌梗塞后，心肌损伤筛选活活血化瘀类与益气、涤痰类中药针对心肌梗塞、心肌坏死后纤维细胞增生，应用抗纤维类中药抑制或分解纤维组织，通过益气涤痰类中药，改善心肌代谢及心肌毛细血管血液循环，恢复心肌细胞功能，从根本上消除心肌损伤后产生的临床症状。